来源:成都九龙泌尿外科 |作者:admin |时间:2014-06-16 11:10:12
大家也知道,B超诊断在临床上被广泛应用起来,是多种疾病诊断的选择方法,对于输尿管结石来说,如何诊断输尿管结石,选择的方法是通过b超检查,b超怎么诊断输尿管结石的呢,下面我们一起来看看成都九龙医院医生的介绍。
B超能查出输尿管结石吗?
医生介绍,要诊断输尿管结石其实也并不困难,但除确定有无结石外,尚需明确结石的大小、数目、位置,肾功能情况,对尿路造成的梗阻程度,有无感染或其他并发症等。
输尿管结石患者俯卧位取肾脏长轴切面,留意肾集合系统有无分离,并与对侧对比,发现扩张的肾盂后即可于肾门处找到扩张的输尿管,并向下追踪到在扩张的输尿管内发现强回声光点反射,后方伴有声影,输尿管结石诊断即可成立。
如俯卧位在扩张的输尿管内很难探及结石或结石位置在髂嵴以下的中段输尿管时,则取仰卧位或侧卧位探查。先找到扩张的肾盂向下沿扩张的输尿管探查,并加压推开膀胱,留意保持输尿管的连续性,直至在其内发现强回声结石影。
B超诊断上、中段输尿管结石的方法是,采取仰卧位,沿腹直肌外缘加压探查,先找到积水的肾盂向下沿积水的输尿管加压推开肠管,留意保持输尿管的连续性,直至在积水的输尿管内发现强回声结石影。B超诊断下段输尿管结石时,需适当降低总增益及远场增益。
下段输尿管结石探查取仰卧位,下腹部经膀胱扫查,膀胱要高度充盈;横向扫查在膀胱后方两侧可显示积水的输尿管;纵向扫查,先找到输尿管出口,向上追踪扫查,可显示膀胱壁间段输尿管和膀胱后方输尿管内的结石。
输尿管结石多为单侧,双侧结石较少见,典型的输尿管结石具有以下声像图特征,即肾窦分离扩张,扩张的输尿管突然中断,并在管腔内显示强回声光团,与管壁分界清楚,后方伴声影。
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